Gabapentin je lék, který je schválen k prevenci záchvatů u lidí s epilepsií a k léčbě bolesti nervů způsobené pásovým oparem. Někdy se také používá off-label pro prevenci migrény.
Gabapentin patří do třídy léků nazývaných antikonvulziva. Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem.
Antikonvulziva pomáhají uklidnit nervové impulsy. Předpokládá se, že tato akce může pomoci předcházet migrenózním bolestem.
Tento lék přichází jako kapsle, tableta nebo roztok. Berete to ústy.
Gabapentin je dostupný jako značkové léky Neurontin, Gralise a Horizant. Je také k dispozici jako generický lék.
Nesprávné užívání drog
Použití léku mimo značku znamená, že lék byl schválen FDA pro jeden účel a je používán pro jiný účel, který nebyl schválen. Lékař to může za tímto účelem stále předepisovat, protože FDA reguluje testování a schvalování léků, nikoli to, jak je lékaři používají k léčbě svých pacientů. Lékař může předepsat lék mimo označení, pokud si myslí, že je to pro vaši péči nejlepší.
Jak gabapentin působí k prevenci záchvatů migrény
Úloha gabapentinu v prevenci migrény není dobře známa.
Předpokládá se, že může ovlivnit elektrickou aktivitu v mozku prostřednictvím neurotransmiterů a blokovat vápníkové kanály. Může to být také faktor při snižování excitačních neurotransmiterů, jako je glutamát.
Přesto je třeba provést další výzkum, aby se zjistilo, proč to funguje.
Obecně se gabapentin nepoužívá jako primární léčba prevence migrény, ale jako další léčba na podporu jiných terapií.
Léky používané k prevenci záchvatů migrény se liší od léků k léčbě akutního záchvatu. Léky, které zabraňují příznakům migrény, jako je gabapentin, musí být pravidelně užívány, aby správně fungovaly.
Informace o dávkování gabapentinu pro migrénu
Dávka gabapentinu pro migrénu se pohybuje od 300 do 3 600 miligramů (mg) denně, v závislosti na vašem věku a dalších zdravotních faktorech.
Gabapentin k prevenci migrény lze užívat s jídlem nebo bez jídla a dodává se v tabletách s prodlouženým uvolňováním, v tabletách s okamžitým uvolňováním nebo v perorálním roztoku.
Mezi vedlejší účinky gabapentinu patří:
- změny vidění, jako je rozmazané vidění
- neobvyklé pohyby očí
- ataxie (ztráta koordinace)
- otoky končetin nebo chodidel
Je důležité dodržovat doporučení lékaře týkající se dávkování a v případě potřeby vysadit léčbu. Nikdy neužívejte více, než je doporučeno lékařem, i když vynecháte dávku.
Klinické studie a výzkum gabapentinu
Výsledky některých klinických studií ukázaly mírný přínos při užívání gabapentinu k prevenci migrény.
V roce 2013 však Americká neurologická akademie (AAN) - organizace poskytující pokyny pro užívání drog k prevenci záchvatů migrény - uvedla, že v současné době není k dispozici dostatek důkazů na podporu užívání gabapentinu k prevenci migrény.
Novější údaje podporují použití gabapentinu, když jiné preventivní terapie nefungovaly, nebo jako další léčba.
Studie z roku 2016 prokázala, že gabapentin prospívá syndromům bolesti hlavy, ale přesto se nedoporučuje jako primární léčba.
Poraďte se s lékařem
Pokud trpíte záchvaty migrény nebo vaše současná léčba nefunguje, poraďte se s lékařem o možnostech prevence migrény.
Váš lékař zná vaši anamnézu a může vám být nejlepším člověkem, který vám pomůže najít léčebný plán, který vám bude vyhovovat.
Zatímco váš lékař může předepisovat gabapentin mimo označení, pravděpodobně nejprve vyzkoušíte běžně užívané léky na prevenci migrény, pokud jste je ještě nevyzkoušeli.
Vaše pojišťovna pravděpodobně pokryje tyto léky na prevenci migrény než neregistrovaný lék. Mnoho plánů však pokrývá gabapentin pro prevenci migrény, takže pokud máte pojištění, můžete zavolat své společnosti a zjistit.
