Tento článek byl aktualizován 29. dubna 2020, aby zahrnoval další příznaky koronaviru 2019.
Těhotenství je vzrušující - a stresující - doba. Vaše mysl závodí se spoustou otázek a obav od mírných (ale ne hloupých - existují Ne hloupé otázky, když jste těhotná) až velmi vážné.
Častou otázkou je, jak nemoc ovlivňuje dítě, když jste těhotná. Měl by jsi vždy informujte svého lékaře, pokud během těhotenství dostanete horečku, protože některé viry mohou ovlivnit zdraví vašeho dítěte. Mezi příklady patří:
- cytomegalovirus (CMV)
- varicella-zoster
- Virus Zika
- zarděnky
- parvovirus B19
- opar
- HIV
V roce 2019 se na světovou scénu dostal nový virus, který se rychle rozšířil: nový koronavirus odpovědný za respirační onemocnění COVID-19. Vzhledem k tomu, že virus Zika a jeho rizika vrozených abnormalit jsou v mysli mnoha lidí stále čerstvé, mohly těhotné ženy přidat do svých rostoucích seznamů další starosti.
A v roce 2020 Světová zdravotnická organizace (WHO) prohlásila celosvětové vypuknutí COVID-19 za „mimořádnou událost v oblasti veřejného zdraví mezinárodního významu“. To jsou některá děsivá slova.
COVID-19 je stále nová nemoc, která nebyla dobře studována. Jak to ovlivňuje těhotné ženy a jejich vyvíjející se děti, není zcela známo. A to je nervy drásající.
Ale než zpanikaříte, čtěte dál. Tady je to, co potřebujete vědět o novém koronaviru, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.
Co je koronavirus?
Koronaviry jsou rodina virů, které cirkulují u lidí i zvířat a mohou způsobit vše od běžného nachlazení až po vážnější onemocnění dýchacích cest.
Na konci roku 2019 se u lidí ve městě Wuhan v Číně objevil nový koronavirus zvaný těžký akutní respirační syndrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2). Odborníci si nejsou úplně jisti, jak virus vznikl nebo se rozšířil, ale mají podezření, že se mohl přenést na člověka při kontaktu se zvířetem.
Virus způsobuje respirační onemocnění zvané COVID-19.
Jaké příznaky si musí být těhotné nebo kojící ženy vědomy?
COVID-19 je hlavně onemocnění dýchacích cest. Příznaky se obvykle objevují mezi 2 a 14 dny po expozici novému koronaviru. Data od lidí, kteří získali COVID-19 v Číně, zjistili střední inkubační dobu 4 dny. Nejběžnější příznaky - ať už jste těhotná nebo ne - jsou:
- kašel
- horečka
- dušnost
- únava
Mezi další příznaky patří:
- zimnice, které se někdy mohou objevit při opakovaném třesení
- bolest krku
- bolest hlavy
- ztráta čichu nebo chuti
- bolesti svalů
Zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků a jste těhotná. Možná budete muset být viděni a možná dokonce otestováni, ale je důležité předem upozornit lékaře, než půjdete do ordinace, aby zaměstnanci mohli přijmout preventivní opatření na ochranu zdraví svého i ostatních pacientů.
Jsou těhotné ženy náchylnější k viru?
Virus nebyl rozsáhle studován, takže nikdo nemůže s jistotou říci.
Ale Centers for Disease Control and Prevention (CDC) poznamenává, že těhotné ženy jsou náchylnější než ostatní ke všem druhům respiračních infekcí, jako je chřipka. Je to částečně proto, že těhotenství mění váš imunitní systém, a částečně proto, že těhotenství ovlivňuje vaše plíce a srdce.
Přesto studie od roku 2020 tvrdí, že od března 2020 neexistují žádné konkrétní důkazy o tom, že by těhotné ženy byly náchylnější k COVID-19 než ostatní lidé. A i když se infekce nakazí, vědci dále poukazují na to, že u nich není větší pravděpodobnost závažných komplikací nemoci, jako je zápal plic, než u ostatních.
Jaké léčebné postupy jsou bezpečné pro těhotné ženy s koronavirem?
Léčba přípravkem COVID-19 je podobná léčbě jiných respiračních onemocnění. Ať jste těhotná nebo ne, lékaři radí:
- užívání acetaminofenu (Tylenol) na horečku 38 ° C nebo vyšší
- zůstat dobře hydratovaný vodou nebo nápoji s nízkým obsahem cukru
- odpočinek
Pokud Tylenol nesnižuje horečku, máte potíže s dýcháním nebo začnete zvracet, obraťte se na svého lékaře.
Jak nebezpečné je pro těhotnou ženu dostat tento koronavirus?
Opět platí, že protože je virus tak nový, zbývá jen málo dat. Odborníci však mohou vytáhnout z minulosti. CDC konstatuje, že těhotné ženy, které dostaly jiné příbuzné koronaviry, mají větší šanci na horší výsledky než těhotné ženy, které tyto infekce nedostanou.
U těhotných žen s jinými koronaviry byly pozorovány věci jako potrat, předčasný porod, mrtvý porod a závažnější infekce. A vysoká horečka v prvním trimestru těhotenství, bez ohledu na její příčinu, může vést k vrozeným vadám.
Dobře, zhluboka se nadechněte. Víme, že to zní super děsivě. Ale všechny zprávy nejsou hrozné, zvláště když se podíváme na těhotné ženy, které porodily, když byly nemocné tímto konkrétním virem.
Podle zprávy WHO, která zkoumala malý odběr těhotných žen s COVID-19, drtivá většina ne mít závažné případy. Ze 147 studovaných žen mělo 8 procent závažné COVID-19 a 1 procento bylo kritické.
Královská vysoká škola porodníků a gynekologů uvádí, že zatímco některé čínské ženy s příznaky koronaviru porodily předčasně narozené děti, není jasné, zda se děti narodily brzy kvůli infekci nebo proto, že se lékaři rozhodli riskovat předčasný porod, protože matky být nemocní. Také neviděli žádný důkaz, že tento konkrétní koronavirus způsobuje potrat.
Může virus přenést na mé dítě během těhotenství nebo porodu?
Soudě podle žen, které porodily, když byly infikovány tímto koronavirem, je pravděpodobně odpověď, že je nepravděpodobné - nebo přesněji, že neexistují žádné definitivní důkazy, že ano.
COVID-19 je onemocnění, které se přenáší hlavně z člověka na člověka prostřednictvím kapiček (myslete na kašel a kýchání infikovaných lidí). Vaše dítě může být těmto kapičkám vystaveno až po narození.
V jednom drobný Studie zabývající se devíti těhotnými čínskými ženami infikovanými novým koronavirem v posledním trimestru těhotenství se virus neobjevil ve vzorcích odebraných z jejich plodové vody nebo pupečníkové krve nebo z výtěrů z krku novorozenců.
V jedné o něco větší studii se však tři novorozenci narodili ženám s COVID-19 dělal pozitivní test na přítomnost viru. Dalších 30 novorozenců ve skupině bylo negativně testováno a vědci si nejsou jisti, zda děti, které měly pozitivní test, skutečně dostaly virus in utero, nebo ho dostaly krátce po porodu.
Pokud mám v době porodu COVID-19, budu potřebovat císařský řez?
To, zda své dítě porodíte vaginálně nebo císařským řezem, bude záviset na mnoha faktorech, nejen na tom, zda máte COVID-19.
Odborníci však tvrdí, že vaginální porod je pro porod císařským řezem příznivý, pokud máte nárok na vaginální porod a nedoporučuje se pro císařský řez kvůli jiným faktorům. Poznamenávají, že operace na těle již oslabeném závažným virem může způsobit další komplikace.
Může koronavirus procházet mateřským mlékem?
V několika studiích, které byly provedeny na kojících ženách s koronavirem, se zdá být odpověď ne. Odborníci však varují, že je třeba provést další výzkum, než budou moci definitivně říci, že neexistuje žádné riziko.
CDC říká, že pokud jste nová matka, která má COVID-19 (nebo má podezření, že byste mohli), poraďte se s lékařem o výhodách a nevýhodách kojení. Pokud se rozhodnete kojit, můžete pomoci omezit vystavení dítěte viru:
- nosit obličejovou masku
- důkladně si umyjte ruce, než se dotknete svého dítěte; nezapomeňte se dostat pod nehty a do prstů prstů
- důkladně si umyjte ruce před manipulací s odsávačkou nebo lahví
- zvažovat, že někomu, kdo je v pořádku, dejte dítěti láhev odsátého mateřského mléka
Jaké jsou nejlepší strategie, jak se vyhnout koronaviru?
Není pochyb o tom, že jste je již slyšeli, ale oni opakují:
- Umyjte si ruce po dobu 20 sekund mýdlem a vodou. (Podívejte se na náš postup.) V nejmenším použijte dezinfekční prostředek na ruce s minimálně 60 procenty alkoholu. A přeskočte dětské ubrousky - nedezinfikují se.
- Postavte se 6 stop od lidí.
- Nedotýkejte se obličeje, zejména úst, očí a nosu.
- Drž se dál od velkých davů. Čím více můžete omezit vystavení lidem, tím lépe.
- Opatruj se. Jezte dobře. Dostatek odpočinku. Cvičte, pokud váš lékař řekne, že je to v pořádku. Zdravé tělo dokáže lépe než běhat odvrátit všechny druhy nemocí.
Jídlo s sebou
Stejně jako oteklé kotníky a zácpa jsou starosti stálým společníkem, když jste těhotná. Je však důležité udržovat perspektivu.
Tento nový koronavirus je vážná věc, ale těhotná nebo ne, nejste sedící kachna.
I když se o tomto viru ještě hodně musíme dozvědět, malý výzkum, který je venku, ukazuje, že u těhotných žen s COVID-19 není větší pravděpodobnost závažného onemocnění než u ostatních. Podle omezených údajů, které dosud máme, virus pravděpodobně nebude přenášen na jejich děti během těhotenství nebo porodu.
Jak se říká, vyplatí se být připraven, nebojit se. Jednoduché kroky, jako je důkladné mytí rukou a omezení času v davu, mohou chránit vás i vaše dítě dlouhou cestou.
