Perjeta je obchodní značka léku pertuzumab, který se používá k léčbě rakoviny prsu. Funguje na povrchu rakovinné buňky a blokuje chemické signály, které by jinak stimulovaly nekontrolovaný růst charakteristický pro rakovinné buňky.
U některých lidí léčených přípravkem Perjeta se vyskytnou nežádoucí účinky, jako jsou bolesti svalů nebo kloubů, zimnice a vyrážka, na které by měl být okamžitě upozorněn poskytovatel zdravotní péče provádějící léčbu.
Cílení na HER2-pozitivní rakovinu přípravkem Perjeta
Perjeta není vhodný lék pro všechny, kteří podstupují léčbu rakoviny prsu. Za kandidáty na léčbu tímto lékem se považují:
- Lidé s HER2-pozitivním metastatickým karcinomem prsu. Přípravek Perjeta není vhodný pro ty, kteří již byli léčeni chemoterapií nebo anti-HER2 pro své metastatické onemocnění.
- Lidé s HER2-pozitivním časným stadiem rakoviny, kteří ještě nepodstoupili operaci. Rakovina musí být v lymfatických uzlinách nebo větší než 2 cm (asi 4/5 palce).
- Lidé s HER2-pozitivním karcinomem prsu, který je zánětlivý nebo lokálně pokročilý. Tito kandidáti ještě neměli operaci.
- Lidé s HER2-pozitivním časným stadiem rakoviny prsu, kteří již podstoupili operaci a mají také vysoké riziko recidivy.
Co je HER2-pozitivní rakovina prsu?
HER2-pozitivní rakovina prsu je rakovina prsu, která pozitivně testuje receptor lidského epidermálního růstového faktoru 2. HER2 je protein, který podporuje růst rakovinných buněk. Tento typ rakoviny prsu má tendenci být agresivnější než jiné typy.
Co je to metastatický karcinom prsu?
Metastatická rakovina prsu je rakovina prsu, která se rozšířila do jiné části těla, daleko od prsu, kde začala.
Kdy je přípravek Perjeta předepsán?
Přípravek Perjeta je schválen pro použití s trastuzumabem (Herceptin) a docetaxelem (Taxotere) pro HER2-pozitivní metastatický karcinom prsu.
Používá se také s přípravkem Herceptin a chemoterapií pro HER2-pozitivní karcinom prsu, který je v počátečním stádiu, zánětlivý nebo lokálně pokročilý.
Před operací
Přípravek Perjeta se běžně podává každé tři týdny jako intravenózní (IV) infuze. Během stejné návštěvy bude osobě léčené obvykle také podán Herceptin a chemoterapie.
U HER2-pozitivního metastatického karcinomu prsu
Perjeta se obvykle podává každé tři týdny jako IV infuze. Během stejné návštěvy se obvykle podávají také Herceptin a docetaxel.
Po operaci
Pokud je pravděpodobné, že se vaše rakovina vrátí, může vám lékař doporučit Perjetu spolu s Herceptinem každé tři týdny i.v. infuzí.
Nežádoucí účinky přípravku Perjeta
Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Perjeta patří:
- únava
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- riziko infekce
- bolesti svalů nebo kloubů
- bolesti hlavy
- vyrážka
- křehké nehty nebo nehty
- ztráta vlasů
- nízký počet bílých krvinek (neutropenie)
- bolavá ústa
- periferní neuropatie
- anémie
- krvácející dásně
- závrať
- bolesti břicha
- oteklé nohy
- ztráta chuti k jídlu
- modřiny
- zimnice
- změna chuti
Poraďte se s lékařem o nežádoucích účincích, které zaznamenáte. Budou vědět, jestli vás vaše reakce znepokojuje. Mohou také mít návrhy, jak kontrolovat určité vedlejší účinky.
Perjeta a vaše srdce
Pokud vám byla předepsána Perjeta, lékař vyhodnotí vaše srdeční funkce během léčby a bude sledovat:
- dysfunkce levé komory, ke které dochází, když ztratí schopnost levé komory normálně relaxovat
- snížená ejekční frakce levé komory, což se týká množství krve čerpané z levé komory
- městnavé srdeční selhání, při kterém se kolem srdce hromadí tekutina a způsobuje její neúčinnost
Jste těhotná?
Perjeta může způsobit vrozené vady a smrt embrya.
Pokud jste těhotná, poraďte se s lékařem o rizicích a výhodách léčby.
Pokud nejste těhotná, je důležité během léčby přípravkem Perjeta neotěhotnět. Váš lékař s vámi bude mluvit o účinné antikoncepci během užívání tohoto léku.
Alergická reakce na Perjetu
Existuje možnost, že byste mohli mít alergickou reakci na přípravek Perjeta. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás objeví příznaky alergické reakce.
Závažná alergická reakce může zahrnovat:
- nevolnost
- horečka
- bolest hlavy
- zimnice
- potíže s dýcháním
- otok obličeje
- otok hrdla
Pokud trpíte alergickou reakcí, váš poskytovatel zdravotní péče s největší pravděpodobností zastaví IV infuzi a vypořádá se s vašimi příznaky.
Výhled
Perjeta je silný lék na boj s těžkým stavem. Pokud máte HER2-pozitivní rakovinu prsu, je velká šance, že váš lékař s vámi tento lék projedná, protože se konkrétně zaměřuje na tento typ rakoviny.
Podle Mayo Clinic jsou léčby zaměřené na HER2 „tak účinné, že prognóza HER2-pozitivního karcinomu prsu je ve skutečnosti docela dobrá.“
Pokud je Perjeta obsažena v doporučeních lékaře k léčbě, promluvte si s nimi o možných vedlejších účincích během léčby i po ní.