Hypoestézie je lékařský termín pro částečnou nebo úplnou ztrátu citlivosti v části vašeho těla.
Možná necítíte:
- bolest
- teplota
- vibrace
- dotek
Obvykle se tomu říká „otupělost“.
Hypoestézie někdy naznačuje vážný základní stav, jako je cukrovka nebo poškození nervů. Ale často příčina, jako například příliš dlouhé sezení se zkříženýma nohama, není vážná.
Pokud vaše hypestezie přetrvává nebo pokud máte další příznaky, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče, abyste zjistili, co ji způsobuje.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli o některých z mnoha základních příčin hypoestézie a o tom, jak ji léčit.
O hypoestézii
Hypoestézie je úplná nebo částečná ztráta citlivosti v části těla. Někdy je doprovázeno mravenčením.
Kromě ztráty pocitu bolesti, teploty a dotyku možná nebudete cítit polohu necitlivé části těla.
Hypoestézie je obecně důsledkem poranění nebo podráždění nervu nebo nervů. Škoda může být způsobena:
- trauma z rány nebo pádu
- metabolické abnormality, jako je cukrovka
- komprese, která způsobuje otoky
- tlak na nerv, z opakujících se pohybů nebo během operace nebo z nádoru
- infekce, například z HIV nebo lymské boreliózy
- některá lokální anestetika v zubních procedurách
- nějaké léky nebo toxiny
- dědičné poruchy nervů
- snížený průtok krve do nervů
- injekce jehlou kolem nervu
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud se vaše necitlivost objeví náhle nebo pokud máte jiné příznaky, například potíže s dýcháním.
Slovo hypoestézie pochází z latinského slova pro níže, hypoa řecké slovo pro senzaci, aisthēsis. Je to také hláskováno hypestézie.
Co způsobuje hypoestézii?
Široká škála stavů může vést k hypoestézii v části těla. Zde se budeme zabývat některými příčinami, včetně běžných i vzácných příčin.
Běžné příčiny
Cukrovka
Necitlivost, zejména nohou, může být indikátorem diabetické neuropatie.
Pokud máte cukrovku a hladina cukru v krvi není zvládnuta, může to způsobit hypoestézii v:
- prsty
- ruce
- chodidla
- prsty na nohou
Necitlivost nohou může způsobit ztrátu rovnováhy nebo zranění nohou, aniž byste cítili poškození. Je důležité zvládat cukrovku, abyste si neporanili nervy a další orgány.
Roztroušená skleróza (MS)
Necitlivost je běžným příznakem roztroušené sklerózy. Předpokládá se, že MS je výsledkem poškození myelinového obalu, který chrání vaše nervová vlákna.
Necitlivost v pažích, nohou nebo na jedné straně obličeje může být časným příznakem MS.
Artritida
Artritida je zánět kloubů, ale některé typy artritidy mohou vyvíjet tlak na nervy v rukou a zápěstích a způsobovat necitlivost a ztuhlost.
Artritida krku (cervikální spondylóza)
Cervikální spondylóza je běžný stav, který je výsledkem postupné degenerace chrupavky a kostí na krku. Může to způsobit necitlivost ramen a paží.
Podle Clevelandské kliniky má téměř 9 z 10 lidí do 60 let určitý stupeň cervikální spondylózy. Ale ne všichni si jsou vědomi příznaků.
Syndrom karpálního tunelu
Syndrom karpálního tunelu nastává, když je střední nerv na dlani stlačen v oblasti, kde prochází zápěstí.
Toto je nerv, který dodává pocit vašim prstům a palci. Vaše ruka může být necitlivá a bolestivá.
Poškození středního nervu může být způsobeno:
- opakovaný pohyb zápěstí
- špatné umístění zápěstí na klávesnici
- dlouhodobé používání nástrojů, které způsobují vibrace, jako je sbíječka
Syndrom karpálního tunelu je také spojován s některými zdravotními stavy, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak (hypertenze).
Syndrom kubitálního tunelu a syndrom ulnárního tunelu
Extra tlak na loketní nerv, který se šíří z krku do zápěstí, může mít za následek hypoestézii. To je obvykle výsledkem opakovaného pohybu paží nebo rukou.
Když je nerv stlačen poblíž loktu, je to známé jako syndrom kubitálního tunelu. Když je nerv stlačen poblíž zápěstí, je to známé jako syndrom ulnárního tunelu.
Raynaudův fenomén
Raynaudův fenomén zahrnuje omezený průtok krve do prstů, nohou, uší nebo nosu. Když se vaše cévy zúží, vaše končetiny mohou zbělat a zchladnout a ztratit cit.
Existují dva typy Raynaudových:
- hlavní
- sekundární
Primární je, když máte Raynaud sám.
Sekundární Raynaud je, když je spojen s jinými podmínkami, například:
- omrzlina
- artritida
- autoimunitní onemocnění
Meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica je stav, který způsobuje necitlivost a brnění ve vašem vnějším stehně. Je výsledkem komprese laterálního femorálního kožního nervu, který dodává senzaci vnějšímu povrchu stehna.
Nazývá se to také Bernhardt-Rothův syndrom.
Může to být způsobeno:
- trauma
- na sobě těsné oblečení
- těhotenství
- dlouho stát
Ganglionova cysta
Gangliová cysta je boule na šlachy nebo kloubu pod kůží. Je naplněn tekutinou a obvykle se nachází na ruce nebo zápěstí. Je to běžná a nerakovinová cysta. Pokud je to blízko nervu, může to způsobit necitlivost.
Nádory
Nádory, které vyvíjejí tlak na nervy, mohou v postižené oblasti způsobit hypoestézii.
Například:
- Nádory ovlivňující vaše hlavové nervy mohou způsobit znecitlivění tváře.
- Nádory postihující míchu mohou způsobit necitlivost paží a nohou.
- Nádory v mozkové kůře mohou způsobit hypoestézii na jedné straně těla.
Méně časté příčiny
Nežádoucí účinky léků
Některé léky mohou způsobit hypoestézii v části těla. Mezi příklady patří:
- léky na srdce a krevní tlak, jako je Amiodaron
- léky proti rakovině, jako je cisplatina
- HIV léky
- léky proti infekcím, jako jsou Metronidazol, Flagyl®, fluorochinolony: Cipro®, Levaquin®
- antikonvulziva, jako je fenytoin (Dilantin®)
- nějaká anestetika
Zubní procedury
Zubní zákroky vyžadující anestezii mohou někdy způsobovat necitlivost jako vedlejší účinek.
Poranění dolního alveolárního nervu během extrakce zubů moudrosti je hlášeno až v 8,4 procentech případů. Výsledná necitlivost je většinou reverzibilní.
Poškození nervů a výsledná necitlivost mohou být způsobeny injekcí jehlou nebo anestetikem. V některých případech může typ použitého lokálního anestetika způsobit hypoestézii.
Articain ve výši 4 procent způsobil více nervových problémů než jiná lokální anestetika.
Dekompresní nemoc
Dekompresní nemoc nastává, když tlak kolem vašeho těla rychle klesá. To způsobí, že se ve vaší krvi tvoří vzduchové bubliny, které poškozují cévy a nervy.
Dekompresní nemoc může ovlivnit:
- hlubinní potápěči
- vysokohorští turisté
- astronauti, kteří mění prostředí tlaku příliš rychle
Je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte podezření na dekompresní nemoc.
Nedostatek vitaminu B-12
Nedostatek vitaminu B-12 může způsobit necitlivost nohou.
Nedostatek hořčíku
Hypoestézie může být důsledkem nedostatku hořčíku.
Nedostatek vápníku
Nedostatek vápníku může způsobit hypoestézii. Může také způsobit mravenčení rukou, nohou a obličeje.
Hmyzí štípnutí
Některá kousnutí hmyzem mohou způsobit necitlivost a brnění v oblasti kousnutí.
Charcot-Marie-Tooth nemoc
Charcot-Marie-Toothova choroba je zděděná nervová porucha periferního nervového systému. Jeho příznaky postihují především vaše nohy a chodidla. Příznaky se obvykle objevují v dospívání.
Syndrom hrudní zásuvky
Syndrom hrudní zásuvky způsobuje hypoestézii v pažích a prstech. Je výsledkem komprese nebo poranění nervů nebo cév na krku a horní části hrudníku.
Hrudní otvor je oblast mezi klíční kostí a prvním žebrem.
Vzácné příčiny
Akustická neuroma
Akustická neuroma je vzácný benigní nádor na mozku, který může způsobit tlak na hlavové nervy. Možné příznaky mohou zahrnovat bolesti zubů a necitlivost.
Vedlejší účinek při operaci
Hypoestézie je hlášena jako neobvyklý vedlejší účinek u některých druhů operací, včetně:
- umístění klíční kosti
- tkáňové štěpy v předním zkříženém vazu kolena
- artroskopická operace ramene
- amputace končetiny (ve zbytkové končetině)
Reakce vakcíny MMR
Z nežádoucích účinků dospělých, kteří měli vakcínu proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám (MMR) v letech 2003 až 2013, bylo 19 procent hypoestézie. Počet lidí s nepříznivými účinky byl velmi malý.
Komu hrozí hypoestézie?
Příčiny hypoestézie jsou tak rozsáhlé, že je obtížné specifikovat rizikové populace.
Zde je několik obecných podmínek, které mohou zahrnovat větší riziko:
- Pokud máte cukrovku nebo artritidu nebo jiné stavy, máte zvýšené riziko hypoestézie.
- Pokud užíváte některý z výše uvedených léků, máte zvýšené riziko hypoestézie.
- Pokud vaše práce nebo jiné činnosti zahrnují opakující se činnosti, máte zvýšené riziko nervové komprese, která má za následek hypoestézii.
- Pokud čelíte problémům s přístupem k vyvážené stravě nebo nemáte dostatek určitých vitamínů a minerálů, máte vyšší riziko hypoestézie.
Jak se léčí hypoestézie?
Léčba hypoestézie závisí na základním stavu, který způsobuje necitlivost. Některé stavy mohou být obtížnější diagnostikovat a léčit.
Zde jsou možné způsoby léčby některých stavů:
- Drogy, které užíváte. Váš poskytovatel zdravotní péče může snížit dávku nebo předepsat jiný lék.
- Nedostatek vitamínů. Váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně navrhne změnu stravy a přidání doplňků.
- Cukrovka. Pokuste se podniknout kroky k lepšímu řízení hladiny cukru v krvi a péči o nohy nosením pohodlné a podpůrné obuvi. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat fyzikální terapii, která vám pomůže s rovnováhou a chůzí.
- Syndrom karpálního tunelu. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat protahovací rutinu, další cvičení a speciální dlahu. V některých případech může chirurgický zákrok zmírnit příznaky.
- Některá poranění nervů. Perorální steroidy mohou pomoci opravit nerv. Steroidy se účinně používají při poranění nervů obličeje, optiky a míchy.
V ostatních případech lze účinky hypoestézie zmírnit cvičením nebo fyzikální terapií.
Hypoestézie vs. perasetézie
Hypoestézie je pokles vašich normálních vjemů, jako je dotek nebo teplota, zatímco parestézie znamená, že máte abnormální pocity.
Parestézie je obvykle popisována jako pocit mravenčení nebo mravenčení. Může také odkazovat na pocit bzučení nebo píchání na kůži.
Parestézie pochází z řeckých slov pro vedle nebo abnormální, paráa pocit, aisthēsis.
Odnést
Hypoestézie může být způsobena celou řadou příčin, od benigních po závažné.
Pokud máte náhlou necitlivost nebo necitlivost s jinými příznaky, vyhledejte lékařskou péči co nejdříve. Měli byste také navštívit svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se vaše hypestézie stane chronickou.
Existuje celá řada způsobů léčby. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci vytvořit správný léčebný plán založený na typu poškození nervů způsobujících hypoestézii.
