Potřebujete pomoc s navigací v životě s cukrovkou? Vždy se můžete zeptat D’Mine! Vítejte znovu na náš týdenní sloupec Otázky a odpovědi, hostovaný veteránem typu 1 a autorem cukrovky Wil Duboisem. Tento týden se Wil ptá na populární terapii redukce tuků „coolsculpting“ a na to, jak si hraje s léčbou cukrovky.
{Máte vlastní otázky? Zašlete nám e-mail na adresu [email protected] }
<
CeeCee, typ 1 ze Severní Karolíny, píše:Ahoj všichni. Moje otázka se týká Coolsculptingu. Může být kandidátem typu 1? Rád bych to měl na břiše, ale obávám se, že by to snížilo vstřebávání inzulínu. Používám pumpu a většinou ji nosím na břiše. Těším se, až od tebe uslyším.
Wil @ Ask D’Mine odpovídá:Skvělá otázka. Žádná slovní hříčka. Bože, kde začít? Dovolte mi začít podivným, ale opravdovým biologickým faktoidem: Přes svůj izolační účinek jsou samotné tukové buňky vysoce citlivé na chlad. Chlad, který je neškodný pro jiné typy buněk, skutečně zabije tukové buňky. Tato anomálie přírody vytvořila zajímavou příležitost k odstranění nežádoucích tukových buněk, aniž byste je museli vyříznout.
Tento proces se odborně nazývá cyrolipolýza, ale je běžněji známý jako Coolsculpting & circledR ;, což je registrovaná ochranná známka společnosti Zeltiq Aesthetics, která tento proces komercializovala ve Spojených státech. Je to v zásadě liposukce bez chirurgického zákroku. Samotné zařízení Coolsculpting je něco jako kombinovaná mraznička a vysavač. Přitahuje nežádoucí tukové boule a zmrazí je. Toto video je čistě promo, ale pěkně ukazuje, jak tento proces funguje.
To vše zní, no, opravdu super. Ale jak dobře to funguje? Docela zatraceně dobře, podle všech zpráv. Ukázalo se, že redukuje tuky v cílových oblastech o 20%, ačkoli většina webů, které tento postup propagují, naznačuje, že funguje pouze u „středně tlustých osob“. Pamatujte, že Coolsculpting je neinvazivní kosmetická chirurgie. Je to způsob, jak potlačit nevzhledné boule, které nereagují na tělocvičnu a salátový bar - není to způsob, jak eliminovat příliš mnoho návštěv v bufetu, který můžete sníst.
Redukce tukových buněk pomocí Coolsculptingu je trvalá. Na rozdíl od dobré stravy a cvičení, které jednoduše vypustí tukové buňky jako zvadlé heliové balónky po večírku, Coolsculpting buňky zabije. Jsou mrtví a časem jsou pryč. Dobře, tak řečeno, kam sakra jdou mrtvé zmrzlé buňky? Buněčné popelářské vozy těla, makrofágy, je vyčistí, stejně jako buňky, které umírají na stáří. Trvá nějakou dobu, než odstraní mrtvé buňky Coolsculpted, ale teprve poté, co peklo zamrzne. Pouze asi 3-4 měsíce.
Jaké části těla tedy můžete vyřezávat? Coolculpting se obecně zaměřuje na břicho, horní část muffinů, stehna, tuk podprsenky, tuk na zádech, horní část paže a - to byl pro mě nový - banánový závitek, o kterém jsem řekl, že je tlustý pod tvým zadkem. A také to bylo nedávno schváleno pro dvojité brady.
OK. Takže dost o Coolsculptingu. A co my PWD (lidé s cukrovkou)? Je to bezpečné? Je to dobrý nápad?
Zdá se, že typ 1 nebo jakákoli jiná příchuť PWD není vyloučena z Coolsculpting, což je postup schválený FDA. Ve skutečnosti se to nezdá kdokoliv kdo je pro postup kontraindikován, což mě ve skutečnosti trochu znepokojuje. Většina lékařských postupů obsahuje zdlouhavé seznamy lidí považovaných za špatné kandidáty. Natáhl jsem se tedy k chladným lidem v Coolsculptingu a zeptal jsem se jich na to. Ale neodpověděli.
Jak studený.
Vrhl jsem širší síť a našel jsem řadu dokumentů, z nichž většina zveřejnila na portálu kosmetické chirurgie Real Self a řekla, že s pacienty T1 i T2 zacházejí dobře. Ale co věda? Pokud byl Coolsculpting konkrétně studován na PWD, nemohu o tom najít zprávu. Zjistil jsem, že kryolipolýza nemá žádný pozitivní vliv na hladinu cholesterolu ani na jaterní funkce, ale existují náznaky, že může mít pozitivní vliv na metabolický syndrom, který sám o sobě může podporovat diabetes typu 2. Ačkoli je to jasné: Tento proces není zamýšlen jako zdravotní postup. To je kosmetická chirurgie. Nezaměňujte to s bariatrickou chirurgií, která se doporučuje pro zdravotní přínos vážně obézních jedinců trpících mnoha zdravotními problémy. Přesto, pokud se chystáte podstoupit kosmetickou operaci, je použití čepele bezpochyby bezpečnější. Žádné riziko infekce. Žádné dlouhé doby hojení.
Coolsculpting roste na popularitě, dokonce i mezi dokumenty. Od svého zavedení bylo po celém světě provedeno více než 6 milionů postupů. Vypadá tedy někdo z nich špatně? Ano. Ale ne mnoho.
Našel jsem pouze jednu zprávu o nepříznivé události od pacienta, kterému byl tento proces bolestivý a bolesti přetrvávaly alespoň týden; a pak, více znepokojující, jsem našel jednu PWD v Diabetic Connect, která hlásila přesně to, čeho se obáváte: Její absorpce inzulínu pro její pumpy na břiše šla po Coolsculpting do pekla. V době svého postu, před sedmi měsíci, se obávala, že by to mohlo být trvalé. Ale od té doby zmizela ze scény, takže nevím, jestli se to stalo nebo ne.
Někteří lidé navíc trpí, i když jsou mimořádně vzácní paradoxní tuková hyperplazie po Coolsculpting. Co to proboha je? Je to opak toho, za co jste zaplatili tisíc babek: růst tukových buněk na útěku místo smrti tukových buněk. Podivné. Abych byl spravedlivý, vědci, kteří identifikovali tento nežádoucí účinek, odhadují jeho výskyt pouze na 0,0051%. Přesto, pokud je jejich počet správný, asi 30 000 lidí po Coolsculptingu ztloustlo.
Co tedy z toho všeho udělat? Fakta jsou ta, že fakta nemáme. Abyste byli zcela v bezpečí, měli byste se tomu vyhnout. Ale to bylo řečeno - a to je jen můj vnitřní pocit založený na mých znalostech biologie, anatomie a cukrovky - myslím si, že pro většinu typu 1 by to pravděpodobně bylo dlouhodobě dostatečně bezpečné.
Ale obávám se krátkodobé situace.
Vezměte v úvahu, že vaše pumpa dodává inzulín do podkožního tuku - stejného tuku, o kterém doufáte, že zmrazí do zapomnění. Pokud nákup funguje tak, jak má, 20% tukových buněk v žaludku spadne mrtvých. Předvídám problémy s absorpcí, alespoň dokud makrofágy nevyčistí všechna mrtvá těla.
Ale jakmile jsou mrtví mimo bitevní pole, nevidím důvod, proč by vaše stránky znovu nefungovaly. Dokonce i při tradiční liposukci, pokud nedojde k nějakému strachu z řezů, může většina lidí i poté použít místa žaludeční pumpy a Coolsculpting eliminuje riziko jizev.
Pokud tedy s tím půjdete kupředu, použijte alternativní weby nebo si uděláte pauzu, dokud vám neostanou čtyři měsíce po poslední relaci Coolsculpting. V tom okamžiku tělo odstranilo odpadky a myslím, že budete moci na své nové sexy (o 20% plošší) bříško plácnout infuzní soupravu.
Skvělý.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete vedení a péči licencovaného lékaře.