Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronická porucha tlustého střeva, známá také jako tlusté střevo.
Protože IBS a rakovina tlustého střeva postihují stejnou část těla, sdílejí některé příznaky. Pokud máte některé z těchto příznaků, je důležité znát rozdíly.
Jaké jsou příznaky a příznaky IBS?
Mezi nejčastější příznaky IBS patří změny stolice, včetně:
- zácpa
- průjem
Mezi další příznaky patří:
- bolest břicha
- nadýmání
- přebytečný plyn
- pocit, že pohyby střev jsou neúplné
- bělavý hlen ve stolici
Některé potraviny nebo epizody vysokého stresu mohou vyvolat příznaky IBS. I když jde o chronický stav, tyto příznaky mohou přicházet a odcházet.
Ženy mívají během období obvykle zvýšené příznaky.
U většiny lidí s IBS nejsou příznaky nijak zvlášť závažné a lze je zvládnout změnami životního stylu. Ti, kteří mají závažné příznaky, mohou také potřebovat léky k léčbě poruchy.
Diagnostika IBS
Chcete-li diagnostikovat IBS, váš lékař bude chtít znát vaši anamnézu, včetně:
- všechny léky, které užíváte
- nedávné infekce
- nedávné stresující události
- základní strava a potraviny, které podle všeho ovlivňují příznaky
Důležitá je také vaše osobní a rodinná historie. To zahrnuje historii:
- celiakie
- rakovina tlustého střeva
- zánětlivé onemocnění střev (IBD)
Lékař provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval nadýmání a citlivost břicha. Možná nebudete potřebovat žádné další testování, abyste získali diagnózu IBS, ale některé testy mohou vyloučit další podmínky. Tyto zahrnují:
- Krevní testy ke kontrole infekcí, anémie a dalších zažívacích potíží.
- Testy stolice ke kontrole infekcí, přítomnosti krve a dalších nemocí.
Diagnóza zahrnuje vzorec příznaků, který zahrnuje bolest břicha a dva nebo více z následujících příznaků:
- Bolest břicha, která se po stolici zlepší nebo zhorší.
- Vaše pohyby střev jsou víceméně časté, než jste zvyklí.
- Došlo ke změně vzhledu vašich stolic.
Může vám být řečeno, že máte IBS, pokud:
- příznaky začaly nejméně před 6 měsíci
- za poslední 3 měsíce jste měli problémy alespoň jednou týdně
Jaké jsou příznaky a příznaky rakoviny tlustého střeva?
Příznaky rakoviny tlustého střeva nebo kolorektálního karcinomu se nemusí projevit, dokud se rakovina nezačne šířit. Je to pomalu rostoucí rakovina, což je jeden z důvodů, proč jsou screeningy kolonoskopie tak důležité.
Během kolonoskopie lze prekancerózní polypy odstranit, než se z nich vyvine rakovina.
Známky a příznaky rakoviny tlustého střeva mohou zahrnovat změny střev a zvyky střev, které trvají déle než několik dní, například:
- křeče v břiše nebo bolest
- zácpa
- tmavá stolice nebo krev ve stolici
- průjem
- přebytečný plyn
- únava
- pocit, že pohyby střev nejsou úplné
- zúžení stolice
- rektální krvácení
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- slabost
Diagnóza rakoviny tlustého střeva
Stejně jako u IBS bude váš lékař chtít vaši úplnou osobní a rodinnou anamnézu.
Mezi rizikové faktory patří:
- kolorektální polypy
- Crohnova nemoc
- familiární adenomatózní polypóza (FAP)
- rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu
- dědičná nepolypózní rakovina tlustého střeva (HNPCC), známá také jako Lynchův syndrom
- nedostatek fyzické aktivity
- špatná strava
- Diabetes typu 2
- ulcerózní kolitida
Kromě fyzické prohlídky může lékař nařídit vyšetření krve a stolice. Pokud existuje podezření na rakovinu, další testy mohou zahrnovat:
- kolonoskopie spolu s biopsií tkáně
- zobrazovací testy, jako je rentgenové nebo CT vyšetření tlustého střeva a konečníku
Biopsie může potvrdit přítomnost rakoviny tlustého střeva a zobrazovací testy mohou pomoci posoudit, zda se rakovina rozšířila.
IBS vs. příznaky rakoviny tlustého střeva
Přestože jsou některé příznaky IBS a rakoviny tlustého střeva stejné, je třeba mít na paměti několik odlišných rozdílů. Tento graf ukazuje, jak jsou IBS a rakovina tlustého střeva podobné a jak se liší.
Může IBS vést k rakovině tlustého střeva?
IBS se všemi svými nepohodlími a nepříjemnostmi nezpůsobuje poškození trávicího traktu ani nevede k dalším zdravotním problémům.
Studie z roku 2010 zjistila, že při kolonoskopii nebylo u lidí s IBS pravděpodobnější strukturální abnormality tlustého střeva než u zdravých lidí.
Zjistili také, že lidé s IBS nemají větší riziko prekancerózních polypů nebo rakoviny tlustého střeva.
Kdy navštívit lékaře
Poraďte se s lékařem, pokud máte jakékoli obavy z břišních diskomfortů nebo změn ve zvycích střev. Příznaky IBS mohou také naznačovat řadu dalších stavů, včetně rakoviny tlustého střeva.
Mezi další příznaky, které byste měli okamžitě navštívit, patří:
- přetrvávající bolest břicha
- rektální krvácení
- zvracení
- ztráta váhy
Mít IBS nezvyšuje vaše riziko rakoviny tlustého střeva, ale to neznamená, že byste měli ignorovat příznaky. Pro jistotu informujte svého lékaře o nových příznacích, jako je rektální krvácení, zúžená stolice nebo úbytek hmotnosti.
Poraďte se s lékařem o screeningu rakoviny tlustého střeva. U většiny lidí by měl kolonoskopický screening začít ve věku 50 let.
Pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu tlustého střeva nebo jiné rizikové faktory, může vám lékař doporučit dřívější nebo častější screening.
Odnést
IBS lze obecně zvládnout provedením určitých dietních a jiných změn životního stylu. Závažnější případy lze léčit léky.
Mít IBS nezvyšuje vaše riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Příznaky rakoviny tlustého střeva se obvykle objevují až po rozšíření nemoci. Screening rakoviny tlustého střeva může detekovat a odstranit prekancerózní polypy dříve, než mají šanci vyvinout se v rakovinu.
Protože se příznaky IBS, rakoviny tlustého střeva a některých dalších gastrointestinálních poruch překrývají, vyhledejte správnou diagnózu u lékaře. Mohou vám pomoci zvládnout nebo léčit váš stav, abyste se mohli začít cítit lépe.